技術(shù)原理:
采用超聲多普勒(心臟血流監(jiān)測技術(shù)金標準)直接監(jiān)測升主動脈血流速度(見圖1),從而獲得心臟每搏輸出量(SV)指標,直接反映心臟泵血功能。
特點: 直觀: 以往由于沒有直接監(jiān)測每搏輸出量的指標,臨床通常采用壓力來反映容量變化,或通過計算獲得容量數(shù)據(jù)。但由于壓力與容積關(guān)系受心肌細胞順應性等影響,具有一定個體差異,因此直接反映心臟每搏輸出量的指標可以更直觀反映病人循環(huán)系統(tǒng)的實際情況,直接指導臨床用藥 無創(chuàng):USCOM作為一種無創(chuàng)監(jiān)測手段,可以適用于更多病人,尤其是幼兒和高齡老人這些不易采用有創(chuàng)監(jiān)測的病人,可更迅速獲得病人相應指標,且沒有任何并發(fā)癥。 靈敏: USCOM靈敏度高,只需要幾十毫升液體、幾分鐘時間,就可以看到藥物對病人循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生的影響。這對于分秒必爭的搶救而言極其重要的。 臨床意義: 1. 爭取搶救時間,提高病人生存率:通過監(jiān)測可迅速制定并調(diào)整治療方案。 2. 減少病人痛苦,降低病人醫(yī)療費用。 3. 降低醫(yī)療風險:在監(jiān)測過程中保存記錄,可放入病歷中作為搶救記錄的一部分保存。